歯石
 歯石は唾液中の無機化合物の濃度が高い方はプラークが無くても着いてしまう場合がある。
特に下顎切歯の舌側から隣接面にかけてと上顎第一大臼歯の頬側面に着きいやすい。
これは唾液腺の開口部が近いからである。
歯石が及ぼす歯周への悪影響はとても大きいのにそれを患者さん自身のセルフケア(ブラッシング)では限界がある。
だからこそ定期的なプロフェッショナルケアと検診が重要であることをお伝えしていきたい。

記:ダイちゃん

佐久でもインフルエンザがはやっているので衛生状態はいつも注意しましょうね。
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プラーク除去とオーバーハング除去の重要性
 今日は、プラークが付きやすい要因についてです。

クラウンやインレーの不適合:銀歯の境目の段差など、不良、虫歯の修復した場所はプラークが付きやすく歯肉の縁下、縁上に及ぶそうです!!
詰め物が入っている歯と歯の間や歯と歯肉の間にクラークや歯石がたくさん沈着してします。
結果的に歯周病や虫歯、歯の喪失といった原因になるようです。
歯肉の深くまで入っている修復物は歯周炎を重症化させます。
歯肉の健康や歯周病を防ぐためにオーバーハングの早期発見も重要であることがわかりました。
そのためにはレントゲンや細かい歯牙の視診、触診が必要です。

記:たかくん
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歯牙喪失への効果
 30年間、メンテナンスを受けてきたグループと時にメンテナンスを受けていないグループの喪失歯の数には大きな差があった。

(注:この勉強会は歯周病、特にその予防方法、PMTCに特化した教科書を抄読して簡潔に日記にのこしております。従来われわれが感じている、分かっていることをアクセルソン先生の本を参考にし、復習再認識のうえ明確な数値による評価をし、勉強しています。)

メンテナンスした人は30年間でたった一本だけを喪失したものが20%にとどまったのに対し。メンテナンスをしなかったグループは30年間で約10本もの歯が喪失していたそうです。

きちんとしたセルフケアと定期的なメンテナンスで8020運動のように80才になっても20本以上、自分の歯を残してたいものです。

オカちゃん
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効果あり
 1972-2002年の30年間の無作為抽出研究結果、専門家による予防方法:PMTCなど、をレベルの高いセルフケアをおこなった結果、アタッチメントロスを増加させず。さらに一人当たりの虫歯発症を抑制できた。
虫歯のみならず歯周病にも効果ありですね。

:たかみ
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おとなの歯牙喪失、歯ぐき、虫歯へのPMTCの効果
 5年間にわたる定期的なリコール(年に2−4回)で口腔衛生指導、PMTC、デブライドメンド、スケーリングを行うと歯肉の状態はリコールを行う前よりも60%よくなり、歯の喪失はリコールを行わない場合には予想される値の50%に減った。5mmを超えるポケットには満足のいく結果得るのは困難だったが、歯肉の健康には改善がみられたので、一人ひとりに対応する予防プログラムで定期健診を行うことはとても大事なこと分かった。今後より分かりやすく患者様に伝えられたらいいかも

記:臼
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継続は力なり!!!!
 今日の学習会の内容もPMTCの調査結果でした。
PMTCだけでも世界では数多くの調査がされているんだと驚きました。
いろいろな調査結果をみてどんなにPMTCがう蝕予防に効果があったり、歯周病を軽減したとしても続けないと効果が出ないことが分かりました。
患者さんひとりひとりのモチベーションなどを考慮しメインテナンスプログラムを作ればPMTCを有効にできるはず だと思いました。
記:ダイ
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PMTCの凄
 侵襲性歯周炎の患者さまが外科的治療の後のPMTCをしっかり2年間続けた場合、
5年間以上再発が認めれない傾向が高いことを知り、PMTCってすごく重要なものだと実感しています。
そういいたPMTCのすばらしさを患者様にも分かっていただけるようにキチンを伝えていけたらと思います。
記:たかくん
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PMTCの効果

 PMTCは確実に歯肉縁下縁上のバクテリアの数を減少させ、健康な歯周組織に見られる微生物に匹敵する様相を作り出す。とのこと!!! 虫歯だけでなく歯肉の炎症にとても有効であることがわかる。

PMTCの後、患者様につるつるになって気持ちがいいと感じていただくと同時にきちんと効果が出るように行う必要があることを改めて思いました。
記:たかみ 

 

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PMTCの効果
 今日は4年間 PMTCを行った(最初の二年間に6回次の二年間には4−6回)グループと年に一回通常の歯科治療を受けたグループで研究を行った事について勉強しました。
PMTCを受けたグループは受けなかったグループに比べ、プラークと歯肉炎の指数が減少し、う蝕の発症にも大きな差があることが分かりました。
受けていなかったグループは受けたグループより約十倍以上もう蝕の発生する歯面が多いということでした。
PMTCのうy速や歯肉炎などに対する効果の大きさに改めて関心させられました。
私たちの行っているPMTCが、患者さまの口腔状態に良い影響を与えるものにしたいです。

記:オカちゃん
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予防効果

患者さん自身でブラッシングを行い、再びプラークが形成され認識できいるのは1−2日に比べPMTCを行った後ではそれよりも5−6日延長されるという。
また、<二日間隔で三回のPMTCを行うと通常1週間炎症歯肉が治る>と知ってびっくり!!
PMTCは審美や動機付けのためだけでなくしっかりと効果を表してくれる。いかにPMTCが重要であるかがわかりました。

治療よりまず予防からということを患者さまに伝えていきたいです。

記:大さん

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